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子宮癌



















有兩種子宮癌:子宮頸癌,和子宮體癌。


1) 部位:

子宮是女性生殖系統的一部分。

惡性腫瘤的位置在:
- 子宮的子宮頸(窄小的部分),陰道為端。這種是黏膜或内膜癌。每年有每 100.000 名女性中的 20 至 25 名不同年齡的女
  性患上這病症,一般在 25 嵗開始。在發展中國家很常見,南美洲,中國,東南亞和非洲。
- 子宮内(子宮體癌)。每年有每 100 000 名女性中的 20 至 25 名,特別是在美國和加拿大:加利福尼亞是日本的 30
  倍。子宮癌佔了美國全部女性癌症的 6% 。

2) 風險因素:

主要是 50 嵗以上的女性,但是有時也出現在更年輕的女性。

a) 子宮頸癌:跟不衛生有關:
    - 性關係的衛生:多名性伴侶(該名女性本身,或她的伴侶):這行爲會傳染疾病,特別是病毒(乳頭病毒,泡疹病毒)。
      這種癌症在沒有性生活的女性極度少見(在尼姑中沒有)。
    -  抽煙。

b) 子宮體癌 :
    - 沒有懷孕
    - 肥胖
    - 枸椽酸他莫昔芬:因爲乳癌而服用這藥物會提高子宮癌的風險。
相反的,避孕藥降低風險,即使是在停止服用後的 5 年。妊娠荷爾蒙可以保護子宮。

3)
發展:
子宮頸癌是“預癌症”期的前導:它可以輕易的透過子宮抹片檢測:簡單的檢驗,由醫生進行:子宮鏡進入陰道,抽取黏膜樣本,由病理學家化驗。這癌症發展自子宮體,子宮頸,淋巴結,盤腔,膀胱,直腸,和身體其他部位。

4) 症狀:

- 排尿困難,疼痛;
- 腹部疼痛;
- 出血:
- 子宮頸:在性交時,和 / 或非經期時,不正常的陰道出血。
- 子宮體:輕微的不正常現象但是更年期後定期出血。

5) 子宮癌的診斷:

- 子宮頸:- 子宮抹片,現在及繼子宮抹片後有被稱爲螢光染色鏡的科技(但是假陰性提高);- 切片;- 以細胞檢查和尿路造
  影做膀胱檢驗。
- 子宮體:- 子宮造 (X- 光線在空腔内);- 超聲波;- 子宮腔鏡;- 切片。
- 加上腫瘤標誌檢驗:鱗狀細胞癌抗原,細胞角質抗原 21-1 。

6)
卵巢癌的治療:
根據體積,階級和病症的級數。
- 荷爾蒙治療;
- 手術:切除子宮(子宮切除手術);
- 放射治療:放射治療也用於手術前,以在切除手術前縮小腫瘤。可以是體外放射 (放射鎖定在腫瘤區域),或體内放射
 (放射物置放在陰道數天),有時候兩種並用。

7) 復診:

定期檢查以確保健康沒有變化。
- 子宮頸:康復機率高:接近 100%,當腫瘤在微體積的階段被檢測出;80-85% 當腫瘤還沒擴散到子宮頸外;機率隨著腫瘤
  的擴散而降低。
- 子宮體:臨床檢驗,超聲波。
對於子宮頸癌和子宮體癌,腫瘤標誌檢驗都是重要的。

8)
預防:
- 子宮頸:謹慎的性行爲:使用避孕套降低風險;定期子宮刮片檢驗:必需在 20,21嵗開始做,然後每 3 年 1 次。55 嵗以
  上不一定需要(如果在這之前的每年有定期做 ! )
- 子宮體:任何出血都應該馬上做臨床檢驗。
- 以及腫瘤標誌檢驗。


癌症是可以檢測的:現在就行動。

 

Copyright Biomarkers 2005


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