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胃癌





















1) 位置,生長:

胃癌發展自胃的任何部分的胃壁,然後擴散至整個胃和其他器官(肝,結腸,胰島),鄰近的淋巴結,肺,和卵巢。它一般先由慢性胃炎開始,然後變成癌前細胞組織(異型上皮)。

2) 分佈:

在古代便知曉。拿波侖可能是最知名的受害者。這是“文明”國家的癌症,和飲食有直接的關係,它少見於擁有低熱量飲食習慣的國家。最常見得國家是日本,中國,和遠東。每年在美國有 25 000 個案,每年有 14 000 宗死亡。近年來在下降:過去 40 年下降 50% 。

3) 風險因素:

胃癌少見於 50 嵗以下。平均年齡為 70。女性比男性少患上(1 比 3)。

這癌症受食物保存法的食物因素影響:鹽,硝酸鹽因爲會轉換成阿硝酸鹽。一種細菌,幽門螺旋菌,也參與啓動這癌症。疏菜和水果有保護的作用。以冷藏的方式保存食物(取代舊時的鹽),減少食用鹽腌漬的肉類可以説明這種癌症的降低。

4)
症狀:
- 上腹部和中腹部疼痛或不適;消化不良;
- 消瘦,虛弱,疲勞;
- 貧血,吐血,反胃,嘔吐。糞便有血,因爲腫瘤出血。

5) 胃癌的診斷:
- 胃内窺鏡,超聲波,掃描;
- 内窺鏡直接檢驗胃部,綜合切片;
- 和腫瘤標誌檢驗:癌胚抗原,癌抗原 19-9。

6) 胃癌的治療:

因爲它很少在初期被發現,所以這癌症的預測很差。
- 手術:胃部切除:根據體積,位置,擴散,腫瘤階級;和病人的一般狀況。胃部切除可以是全部或局部。
- 放射(當腫瘤無法以手術切除);也用來舒緩疼痛和阻塞,作爲緩和治療。
- 化療,免疫治療。

7) 復診:

治療後,腫瘤標誌值,以追蹤它們的進化速度。

8)
預防:
- 低鹽飲食 ;
- 胃潰瘍監視治療 ;
- 根絕幽門螺旋菌 ;
- 腫瘤標誌值:挑選癌胚抗原,癌抗原 19-9 。

上文提到的腫瘤標誌為敵癌 C12 檢驗的一部分,高度建議每年做一次這項檢驗。

癌症是可以檢測的:現在就行動。

 

Copyright Biomarkers 2005


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